:::::داروی ایزوترتینوئین مصارف و عوارض آن:::::
موارد مصرف: ایزوترتینوئین رتینوئیدی‌است که برای درمان سیستمیک سیستیک‌نودولا و بثورات جلدی توده‌ای(conglobate acne) و بثورات جلدی شدیدکه به دوره‌های کامل درمانی عوامل‌ضدمیکرب پاسخ نداده‌اند و همچنین برای‌درمان بثورات جلدی خانمها در دهه‌های‌سوم و چهارم زندگی که معمولا نسبت به‌درمان با آنتی‌بیوتیکها مقاوم می‌باشند،مصرف می‌شود.
ISOTRETINOIN
مکانیسم اثر: ایزوترتینوئین اندازه غده‌چربی را کاهش داده و فعالیت آنها را مهارمی‌کند و در نتیجه باعث کاهش ترشح‌سبوم می‌شود. به‌علاوه دارای اثرات ضدکراتینیزه‌ای و ضدالتهابی نیز میباشد.
فارماکوکینتیک: دارو از مجرای گوارش‌به‌سرعت جذب می‌شود و در کبد و احتمالادیواره روده متابولیزه می‌گردد. نیمه عمرایزوترتینوئین و متابولیت اصلی‌اش۱۰-۲۰ ساعت است. زمان لازم برای کسب‌حداکثر غلظت پلاسمایی حدود ۳ ساعت‌می‌باشد.
موارد منع مصرف: دارو در دوران‌بارداری و شیردهی، موارد نقص عملکردکبدی یا کلیوی، افزایش ویتامین Aوافزایش چربی خون نباید مصرف شود.
هشدارها: ۱ ـ دارو تراتوژن است و حداقل‌یک ماه قبل از شروع درمان، طی درمان وتا حداقل یک ماه پس از درمان، حاملگی‌نباید صورت گیرد.
۲ ـ طی دوران درمان و حداقل تا یک ماه‌پس از پایان درمان از اهداء خون بایداجتناب شود.
۳ ـ عملکرد کبدی و میزان چربی‌های‌پلاسما در ابتدا و یک ماه پس از شروع‌درمان و سپس هر سه‌ماه یک‌بار بایدارزیابی گردند.
۴ ـ از مصرف تتراسیکلین، مقادیر زیادویتامین A (بیشتر از ۴-۵ هزار واحد درروز) و کراتولیتیک‌ها طی دوره درمان بادارو باید خودداری شود.
۵ ـ گلوگز خون در افراد دیابتیک و همچنین‌مبتلا به کراتیت (به‌ویژه در افراد مبتلا به‌سندرم چشم خشک) باید ارزیابی شود.
عوارض جانبی: ایزوترتینوئین ممکن است‌باعث بروز عوارض عدیده‌ای همچون‌سوزش، خارش یا سایر علایم التهابی‌چشم، خونریزی از بینی، پوسته پوسته‌شدن، سرخی، سوزش، درد و سایر علایم‌التهاب لبها، دپرسیون ذهنی، عفونت‌پوستی و بثورات جلدی شود.
تداخل‌های دارویی: ایزوترتینوئین احتمالاغلظت پلاسمایی کاربامازپین را کاهش‌می‌دهد. مصرف همزمان ایزوترتینوئین وتتراسیکلین ممکن است احتمال بالا رفتن‌فشار خون داخل جمجمه‌ای را افزایش‌دهد.
نکات قابل توصیه: ۱ ـ در صورت احتمال‌حاملگی مصرف دارو باید قطع شده و به‌پزشک مراجعه شود.
۲ ـ طی دوره درمان و تا حداقل ۳۰ روز پس‌از تکمیل آن از اهداء خون به بانک خون‌به‌دلیل خطر استفاده آن برای یک بیمارباردار باید اجتناب شود.
۳ ـ از مصرف همزمان ویتامین A یا سایرمکمل‌های حاوی ویتامین A، مگر درصورت تجویز پزشک، باید خودداری‌شود.
۴ ـ در صورت کاهش ناگهانی بینایی درشب، از رانندگی و کار با ماشین‌آلات و یاموارد مشابه باید خودداری کرده و به‌پزشک مراجعه گردد.
مقدار مصرف: ابتدا مقدار mcg/kg 500 درروز (در یک یا دو مقدار منقسم) همراه باغذا به‌مدت ۴ هفته تجویز می‌شود. درصورت پاسخ مناسب، مصرف دارو برای۸-۱۲ هفته ادامه می‌یابد. در صورت پاسخ‌ضعیف تجویز دارو تا حد ۱mg/kg/dayبرای ۸-۱۲ هفته ادامه می‌یابد. در صورت‌عدم تحمل، مقدار مصرف دارو بهmcg/kg/day 100-200 کاهش یابد.
اشکال دارویی:
Capsule: 20 mg
© بازنشر مطالب یورفان تنها باذکر منبع، مجاز میباشد.
این مطلب را به اشتراک بگذارید
| امتیاز : |
|
نتیجه : 3 امتیاز توسط 1 نفر مجموع امتیاز : 3 |
|
نمایش این کد فقط در ادامه مطلب
آمار مطالب
کل مطالب : 21
آمار کاربران
کاربران آنلاین
آمار بازدید
